Мерцательная аритмия

Она же фибрилляция предсердий

• Факт: Из-за мерцательной аритмии происходит большинство смертельных исходов от инфарктов миокарда.
• Факт 2: Согласно медицинской статистике, вероятность смертельного исхода при мерцательной сердечной аритмии возрастает в 1,7 раза.
• Факт 3: Стоит сказать, что дать точно ответить на вопрос о том, сколько живут люди с мерцательной аритмией, невозможно
• Факт 4: Эмоциональная нагрузка также влияет на возникновение приступов мерцательной аритмии.

Согласно медицинской статистике, число пациентов, которым поставили диагноз мерцательная аритмия сердца, с каждым днём возрастает. Большой процент заболеваемости приходится и на Россию. Так, отечественная статистика гласит, что мерцательной аритмией в нашей стране болеют 2,5 миллиона человек.

Что собой представляет заболевание?

Мерцательной сердечной аритмией (фибрилляция предсердий) называют такой тип наджелудочковой тахиаритмии (патологическое нарушение ритмов сердца), при котором отмечается бессистемная электро-интенсивность предсердий.

Обнаруживают патологию с помощью определения конкретной симптоматики и характеристики ритма сердца. Это:

• слишком быстрый или медленный сердечный ритм (регулярный или непостоянный, короткий или продолжительный);
• ощущение постоянной слабости, усталости;
• частое головокружение;
• наличие одышки;
• болевые ощущения за грудиной;
• не было ли обмороков.

Однако окончательный диагноз кардиолог поставит только после проведения кардиограммы.

Важно: чтобы в будущем избежать развития мерцательной аритмии – врачи рекомендуют после 40-ка лет наведываться в поликлинику и делать ЭКГ хотя бы раз в год.

Это объясняется тем, что риск возникновения данного заболевания возрастает в преклонном возрасте, а также:

При нарушении кровообращения:

• при наличии гипертонии;
• при воспалительных процессах и опухолевых образованиях в области сердечной мышцы;
• при сердечном пороке.

Стоит отметить, что кардимиопатия также является основной причиной развития нерегулярного сокращения предсердий.

Каков жизненный прогноз в зависимости от формы и стадии болезни?

Если человеку поставлен диагноз «мерцательная аритмия» — прогноз жизни будет зависеть от степени тяжести заболевания. Медики отмечают 2 формы.

1. Форма приступообразного характера — когда недолжный ритм сердечных сокращений продолжается более 2-х дней. Устраняется данная симптоматика после приёма лекарственных средств.
2. Регулярная, хроническая форма, при которой сбитый ритм сохраняется более 14-ти дней. В данной ситуации требуется срочная консультация кардиолога.

Важно: первичные признаки нерегулярного сокращения предсердий могут появляться за 1-3 года до возникновения хронической формы.

Здесь существует вероятность возникновения частых приступов. Жизненный прогноз будет зависеть от своевременного диагностирования и назначения эффективного лечения.

Стоит сказать, что шанс на исцеление увеличивается у тех пациентов, которые не имеют других недугов, связанных с главной мышцей человеческого организма. Те, кто неоднократно подвергался инфарктам миокарда, от аритмии избавляются реже. Нередко такие пациенты имеют и проблемы с кровообращением.

В чём опасность мерцательной сердечной аритмии?

Если у пациента наблюдается учащение или стихание сердечных сокращений – это повод обратиться к кардиологу. Если приступы носят регулярный характер, то в данном случае больного срочно госпитализируют.

В зависимости от степени тяжести болезни и будет зависеть жизненный прогноз. А об уровне опасности судят по осложнениям, которые вызывает нерегулярное сокращение предсердий.

При мерцательной аритмии существует большая вероятность возникновения сердечной недостаточности, тромбоэмболии (закупорка артерий), остановки сердца. О каждом подробнее далее.

Синдром сердечной недостаточности

Итак, сердечная недостаточность при мерцательной аритмии возникает из-за неспособности обеспечивать нормальное кровообращение.

Сердце недостаточно сокращается и выталкивает меньше крови в артерии, чем требуется для должного функционирования организма. По этой причине страдают все остальные органы (в результате недостатка воздуха и питательных компонентов).

В результате мерцательной аритмии может возникнуть сердечная недостаточность:

• правого желудочка;
• левого желудочка.

В последнем случае наблюдается застой в лёгочном (малом) круге. При данной патологии больной чувствует сильную нехватку воздуха, отдышку и усталость.

При сердечной недостаточности правого желудочка происходит застой в большом круге, что приводит к отёкам и сильному кашлю, связанному с ускорением сердечных ритмов.

Остановка сердца

Определяется остановка главного человеческого органа по следующим признакам:

• не наблюдается пульс;
• дыхание остановилось;
• серый или синеватый цвет кожи лица;
• нет реакции зрачков на мелькание света;
• после потери сознания человек не приходит в себя в течение 20-ти секунд.

При обнаружении хотя бы одного из симптома срочно вызывается скорая помощь. Если человека не доставить в реанимационное отделение, то вероятность смертельного исхода слишком велика.

Важно: из-за мерцательной аритмии происходит большинство смертельных исходов от инфарктов миокарда.

А какова вероятность возникновения инсульта?

Если поставлен диагноз мерцательная аритмия, то это не всегда означает, что за ним последует инсульт. Однако риски в данном случае увеличиваются. А всё дело вот в чём: в результате неполноценности сокращений сердца происходит нарушение в процессе кровообращения. Кровь перемещается по сосудам с перебоями и где-то застаивается. Из-за этого образовывается тромб, который может оторваться от сосудистых стенок и следовать за кровью. Если он проникнет в жизненно важный орган, например, в головной мозг, то это приведёт к инсульту.

Важно: во избежание этого опасного процесса, больной должен принимать препараты, способные разжижать кровь и препятствовать образованию тромбов.

Следует отметить, что подвержены образованию тромбов чаще всего:

• больные сахарным диабетом;
• «опытные» курильщики;
• больные атеросклерозом.

Какие факторы влияют на прогноз жизни?

Для того чтобы предсказать жизненный прогноз больного мерцательной аритмией, следует выявить источник, который явился причиной возникновения заболевания, а также наличие сопутствующих недугов. Серьёзной считается ситуация, когда у пациента присутствует поражение мышцы сердца.

Это:

• крупноочаговый инфаркт (развивающийся из-за серьёзных нарушений кровообращения в коронарных артериях);
• кардиосклероз (разрастание рубцовой соединительной ткани в миокарде) и т. д.

У таких людей, как правило, возникает сердечная недостаточность. Это же может коснуться и тех, у кого врождённые или приобретённые пороки сердца, а также наличие тромбоэмболии.

Важно: Согласно медицинской статистике, вероятность смертельного исхода при мерцательной сердечной аритмии возрастает в 1,7 раза.

Однако при постоянном наблюдении кардиолога, соблюдении назначенной доктором терапии прогноз жизни часто является благоприятным.

Сколько живут с мерцательной аритмией?

Главной проблемой нашего общества является нежелание своевременно обращаться к врачу при возникновении первых признаков заболевания сердца, а именно:

• нарушении сердечных ритмов (сердце бьётся то быстро, то медленно, то вовсе затихает);
• внезапной тревожности, ощущении страха;
• дискомфорте в области сердца;
• ощущении нехватки воздуха;
• болей давящего характера в области груди.

Ощутив эти симптомы, не каждый спешит обратиться за помощью к кардиологу, считая, что «всё вскоре пройдёт само». Это в корне неправильно! Жизненный прогноз при мерцательной аритмии напрямую зависит от своевременности постановки диагноза, правильно назначенной терапии и стадии болезни.

В результате недолжного обращения к своему здоровью у пациента с симптомами данной болезни возникает хроническая сердечная недостаточность или другие не менее опасные проблемы с сердцем.

Стоит сказать, что дать точно ответить на вопрос о том, сколько живут люди с мерцательной аритмией, невозможно. Всё зависит от множества факторов: формы патологии, общего самочувствия пациента, возраста, наличия других хронических заболеваний и т. д.

Как улучшить состояние и прогноз жизни?

Для улучшения состояния следует придерживаться правильного образа жизни, а также обратить внимание на питание. Диета при наличии мерцательной аритмии играет основную роль в улучшении прогноза жизни и общего состояния пациента.

Итак, каких правил следует придерживаться?

1. В рацион должны входить растительные продукты.
2. Питаться необходимо до 6-ти раз в день маленькими порциями.
3. Обязательно устраиваются разгрузочные дни для «изгнания» токсинов из организма.
4. В меню болеющего должна включаться пища, богатая витаминами D и В, а также кальция, магний, калий и фосфор.

Продуты, которые должны быть в рационе больного мерцательной аритмией:

• бананы, апельсины, авокадо, абрикосы, вишня;
• арахис, грецкие орехи, миндаль;
• тыква, шпинат, капуста, морковь, репа;
• отруби из пшеницы, овсяная, гречневая крупа, бобы соевые;
• смородина чёрная;
• семечки подсолнечные и тыквенные;
• картофель в отварном виде;
• петрушка;
• кисломолочная продукция малой жирности;
• мёд;
• морепродукты и красная рыба.

Не должно быть в меню продуктов, содержащих большое количество холестерина. В эту группу входят:

• яичные желтки;
• мясо жирных сортов;
• икра.

Исключить также следует мороженное, конфеты, сладости, кофе, алкоголь и крепкий чай.

Образ жизни

Улучшить состояние возможно, если вовремя обратиться к врачу, приступить к лечению и вести правильный образ жизни при мерцательной аритмии. Также рекомендуется избегать провоцирующих возникновение приступов факторов. К ним относят:

• курение;
• употребление крепких алкогольных напитков;
• тяжёлые физические и умственные нагрузки;
• стрессы, депрессии.

Пересмотреть следует и рацион питания. При данном заболевании кардиологи советуют употреблять в пищу неострые и нежирные продукты. Предпочтительно включить в ежедневное меню овощи и фрукты. Отказаться также следует от кофе, крепкого чая и алкоголя. Обязательно при аритмии включается в рацион пища, богатая калием и магнием (сухофрукты, орехи, мёд, кабачки).

Не следует физически перенапрягаться. Полезным будет утренняя зарядка и ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Эмоциональная нагрузка также влияет на возникновение приступов мерцательной аритмии. По возможности следует посещать различные аутотренинги, которые поспособствуют эмоциональной разгрузке и внутреннему успокоению. При необходимости должны приниматься седативные препараты. Немаловажен и полноценный сон (от 8-ми часов в сутки).

Обязательно следует контролировать уровень глюкозы, холестерина, а также индекс массы тела. Соблюдая перечисленные рекомендации, можно прожить долго и счастливо.

Материал подготовил: Дунюшина Марина Александровна, врач-терапевт, кардиолог, врач функциональной диагностики